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和生元讲堂

子宫内膜异位症能生孩子吗?

2019-07-28

首先我们对子宫内膜异位做个简单的了解

子宫内膜异位症是指内膜细胞本该生长在子宫腔内,却种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。

子宫内膜异位症在30和40岁的女性中尤其常见,并且可能使她们更难怀孕。几种不同的治疗方案可以帮助控制症状并提高您怀孕的机会。

什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症,有时被称为“endo”,是女性常见的健康问题。当子宫内膜不在其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为子宫内膜异位症,大多数情况下,子宫内膜异位症发现在:

  • 卵巢
  • 输卵管
  • 盆腔组织和器官
  • 子宫外表面

其他生长部位可包括阴道,子宫颈,外阴,肠,膀胱或直肠。子宫内膜异位症很少出现在身体的其他部位,如肺部,大脑和皮肤。

子宫内膜异位症的症状包括:

疼痛这是最常见的症状。子宫内膜异位症患者可能有许多不同的疼痛。这些包括:

  • 月经来潮非常痛苦,而且随着时间的推移疼痛可能会恶化。
  • 下背部和盆腔慢性疼痛
  • 在性交期间或之后疼痛。这通常被描述为“深度”疼痛
  • 肠道疼痛
  • 在月经期间排尿时疼痛的排便疼痛。在极少数情况下,您也可能在粪便或尿液中发现血液。
  • 月经期间出血,这可能是由子宫内膜异位症以外的其他因素引起的。如果经常发生,你应该去看医生。
  • 不孕
  • 胃(消化)问题。这些包括腹泻,便秘,腹胀或恶心,尤其是在月经期间。
子宫内膜异位症为什么会引起疼痛和健康问题?

子宫内膜异位症发生在本应生长在子宫或子宫内部的组织,生长在子宫外。子宫内膜异位症的生长方式与子宫内膜每月月经量相同, 在月经期间,会导致肿胀和疼痛,因为组织会在一个不易脱离身体的区域内生长或引起出血。内膜的增长也可能继续扩大并导致以下问题:

  • 当生长覆盖或生长到卵巢时阻塞输卵管。卵巢中的残留血液可以形成囊肿。
  • 炎症(肿胀)
  • 形成疤痕组织和粘连(可以将器官结合在一起的组织类型)。这种疤痕组织可能会导致骨盆疼痛并使您难以怀孕
  • 肠道和膀胱出现问题
子宫内膜异位症患病比例高吗?

子宫内膜异位症是女性常见的健康问题。研究人员认为,至少有11%的女性患有子宫内膜异位症

哪些人容易得子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能发生在任何有月经期的女性身上,但在30多岁和40多岁的女性中更为常见。如果有以下情况,更有可能更有可能患上子宫内膜异位症

  • 从未有过生育史
  • 月经期超过七天
  • 月经周期短(27天或更短)
  • 子宫内膜异位症的家庭成员(母亲,阿姨,姐姐)
  • 身体健康问题影响月经期间正常的血液流动
子宫内膜异位症的原因是什么?

目前没有人确切知道导致这种疾病的原因。研究人员正在研究可能的原因包括:

  • 月经问题月经逆行是子宫内膜异位症的最可能原因。在此期间流出的一些组织流经输卵管进入身体的其他区域,例如盆腔。
  • 遗传因素因为子宫内膜异位症在家族中运行,它可能在基因中遗传。
  • 免疫系统问题免疫系统错误可能无法发现并破坏在子宫外生长的子宫内膜组织。免疫系统疾病和某些癌症在患有子宫内膜异位症的女性中更常见。
  • 激素激素雌激素似乎可以促进子宫内膜异位症,目前研究子宫内膜异位症是否是由于身体激素问题引起。
  • 手术在对腹部区域进行手术时,例如剖腹产(剖腹产)或子宫切除术,子宫内膜组织可能被错误地移动。例如,在腹部疤痕中发现了子宫内膜组织。
如何预防子宫内膜异位症

你无法预防子宫内膜异位症,但是你可以通过降低体内雌激素的水平来减少发展它的机会,雌激素有助于在月经周期中增厚子宫内膜,为了降低体内雌激素水平,还可以通过一下方法:

  • 与医生沟通激素避孕方法,例如用较低剂量雌激素的药丸。
  • 定期锻炼(每周超过4小时)有助于保持较低的体脂百分比。经常运动和较低的体脂含量有助于减少体内循环的雌激素量。
  • 避免大量饮酒,酒精会增加雌激素水平。对于有饮酒习惯的女性,建议每天饮酒不超过一杯。
  • 避免大量含咖啡因的饮料,研究表明,每天饮用多种含咖啡因的饮料,特别是苏打水和绿茶,可以提高雌激素水平。
如何诊断子宫内膜异位症

如果您有子宫内膜异位症的症状,医生会告诉您有关您的症状,并做或开出以下一项或多项措施,以确定您是否患有子宫内膜异位症

如果使用这些激素药物疼痛好转,你患有子宫内膜异位症可能性比较高。但是,一旦你停止服用它们,疼痛可能会再次出现。

  • 盆腔检查;通过盆腔检查,子宫后侧大的囊肿或疤痕会被检查出来,子宫内膜异位症的较小区域的难以检查到。
  • 医学影像检查;一般医生可能会进行超声检查,以检查子宫内膜异位症患者的卵巢囊肿。或者使用磁共振成像(MRI)检查。
  • 药物治疗;如果医生在超声检查期间未发现卵巢囊肿的迹象,他可能会开以下药物:
    • 激素分娩控制可以帮助减轻您期间的彭强疼痛。
    • 促性腺激素释放激素(GnRH)可阻断月经周期,降低体内雌激素的含量。GnRH也有助于缓解骨盆疼痛。
  • 腹腔镜检查。腹腔镜检查也是一种手术,医生可以使用它来查看您的骨盆区域以查看子宫内膜异位症组织。手术是确诊您患有子宫内膜异位症的最有效的方法。医生可以通过观察内膜生长来诊断子宫内膜异位症,或者取一小块组织来确诊。
子宫内膜异位症怎么治疗?

子宫内膜异位症无法治愈,但可以通过治疗方法缓解症状和痛苦。

药物

如果您不想怀孕,采用激素避孕通常是治疗的第一步。这可能包括:

  • 延长周期(一年只有几个周期)或连续周期避孕。这些类型的激素避孕药可以在药丸或注射剂中使用,有助于止血,减少或消除疼痛。
  • 宫内节育器有助于减轻疼痛和出血。激素宫内节育器可以防止怀孕7年。但激素宫内节育器可能无法帮助您长期服用子宫内膜异位症引起的疼痛和出血。

激素治疗只有在服用时才有效,最适合没有剧烈疼痛或症状的女性。

如果您想要怀孕,医生可能会开促性腺激素释放激素(GnRH),这种药物可以阻止体内激素促进排卵、子宫内膜的生长。这种治疗导致暂时性绝经,但它也有助于控制子宫内膜异位症的生长。一旦停止服用药物,您的月经周期就会恢复,并可能有更好的怀孕机会。

手术:通常选择手术治疗严重症状,此时激素治疗不能缓解症状,或者您有生育需求的问题。

您可以单独或使用上述任何治疗方法尝试的其他治疗包括:

  • 止痛药。对于轻微的症状,医生可能会建议服用非处方药来治疗疼痛。这些包括布洛芬(Advil和Motrin)或萘普生(Aleve)。
  • 补充和替代医学(CAM)疗法。一些女性通过针灸,脊椎按摩疗法,服用肉桂枝或甘草根等草药或补充剂(如硫胺素--维生素B1,镁或ω-3脂肪酸)等治疗方法来缓解疼痛。
绝经后子宫内膜异位症会消失吗?

对于一些女性,绝经后子宫内膜异位症的疼痛症状有所改善。当身体停止制造荷尔蒙雌激素时,生长缓慢缩小。然而,一些服用更年期激素疗法的女性可能仍有子宫内膜异位症的症状。

如果您在绝经后出现子宫内膜异位症症状,请咨询医生,了解治疗方案。

子宫内膜异位症,还可以怀孕吗?

的确许多患有子宫内膜异位症的妇女怀孕了,但是,你可能会发现怀孕很难,研究人员认为子宫内膜异位症可能会影响每两名不孕妇女中的一名。

没有人确切知道子宫内膜异位症会如何导致不孕症。一些可能的原因包括:

  • 子宫内膜异位症的斑块阻挡或改变盆腔和生殖器官的形状。这可能使精子更难找到卵子。
  • 免疫系统问题,失去免疫系统的保护,使得胚胎容易受攻击。
  • 子宫内膜不能发育。

如果患有子宫内膜异位症并且怀孕有困难,请咨询医生。采取一种治疗手段,例如手术以消除子宫内膜生长。

其他哪些健康状况与子宫内膜异位症有关?

研究表明子宫内膜异位症与女性及其家庭的其他健康问题之间存在联系。其中包括:

  • 过敏,哮喘和化学敏感性
  • 自身免疫性疾病,其中身体的疾病系统反而攻击自己。这些可能包括多发性硬化症,狼疮和某些类型的甲状腺功能减退症。
  • 慢性疲劳综合征和纤维肌痛综合征
  • 某些癌症,诸如卵巢癌和乳腺癌

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